Health Dialog España, empresa conjunta creada por la estadounidense Health Dialog y Sanitas, cumple su primer año de operaciones en nuestro país con un balance muy positivo. La compañía atiende a más de 16.000 pacientes crónicos en España, por encima de lo previsto para 2010. Durante este tiempo, ha gestionado más de 140.000 llamadas de atención personalizada para seguir de forma continuada el tratamiento y el estado de salud de esos pacientes, lo que supone unas 7.375 llamadas al mes.

Esta experiencia pionera permite disponer de datos reales sobre el perfil de un grupo de pacientes crónicos y su disponibilidad para utilizar servicios de apoyo de enfermeras y enfermeros para informarse más sobre su enfermedad, consultar dudas sobre la medicación, hábitos de vida, opciones de tratamiento, altas hospitalarias, alimentación o preparar las consultas con su médico. Permite establecer una relación en el tiempo en la que la persona consultará las dudas que surjan y el enfermero especializado hará un seguimiento personalizado del paciente.

Primer perfil real de una base de pacientes crónicos

Según estos datos, las mujeres (58%) son mayoría entre los pacientes. Y más de un tercio (35%) tienen entre 60 y 75 años, aunque una cuarta parte de los pacientes crónicos se sitúan entre los 45 y los 60 años de edad. La nada despreciable cantidad del 19% apenas tiene entre 30 y 45 años.

Por tipo de enfermedades, la diabetes (30%) y los problemas cardiacos (15%) absorben casi la mitad de las patologías más habituales, pero otros problemas de salud que afectan a la calidad de vida de forma permanente, como el dolor de espalda, afecta a 8 de cada 100, mientras que 6 de cada 100 sufren problemas respiratorios.

Entre estos pacientes se han realizado encuestas de satisfacción sobre el servicio que han recibido por parte de las enfermeras especializadas de Health Dialog España. Según las respuestas obtenidas a 800 entrevistas, prácticamente todos (93%) los pacientes encuestados valoran bien o muy bien el servicio de apoyo para pacientes crónicos. Y 4 de cada 5 recomendaría el servicio a otra persona.

Health Dialog España avanza a mayor velocidad de lo previsto

En su primer año de funcionamiento, Health Dialog España ha alcanzado 16.000 clientes, un dato que adelanta casi dos meses la previsión para todo 2010. Este año facturará 2,94 millones de euros, una cifra que prácticamente duplicará en 2011, hasta lograr unos ingresos de 5,76 millones de euros.

En esa fecha, atenderá ya a más de 23.000 pacientes crónicos (+43,75%), para lo que aumentará hasta 34 el número de enfermeras y enfermeros especializados.

La empresa comenzó sus operaciones en España hace ahora un año con la puesta en marcha de su servicio para Sanitas, Sanitas Responde, un programa de asesoría telefónica para la atención de enfermedades crónicas, y en 2011 tiene previsto ofrecer sus programas de asesoría personalizados a otros grandes clientes, como las administraciones públicas. Este servicio se presta por vía telefónica y a través de la red social Sanitas Responde 2.0.

La gestión de crónicos es esencial para la sostenibilidad del sistema sanitario

Según la OMS, en los países desarrollados las enfermedades crónicas además de ser la principal causa de fallecimiento, también lo son del consumo de recursos médicos, pues suponen entre el 70% y el 80% del gasto total en salud, el 80% de las consultas de atención primaria y el 60% de los ingresos.

Para Gabriel Beláustegui, consejero de Health Dialog España, “los tratamientos y seguimientos continuos y personalizados que exigen estas enfermedades de larga duración están saturando los sistemas de salud y poniendo en peligro su sostenibilidad. Los programas de asesoría en la gestión de enfermedades crónicas, como los que ha creado Health Dialog España (HDE), pueden contribuir de forma muy eficaz a mejorar la eficiencia de los sistemas de salud en el tratamiento de las enfermedades crónicas”.

El Modelo Combinado de segmentación de la población

Para lograrlo, Health Dialog utiliza un Modelo Combinado, una innovadora herramienta de análisis y segmentación de la población basada en la experiencia de la compañía en los sistemas de salud estadounidense y europeos, que analiza y segmenta la población para determinar los diferentes perfiles, identificar sus riesgos y necesidades y desarrollar programas de asesoría personalizada para la atención de enfermedades, sobre todo crónicas.

Estos programas dotan a los profesionales sanitarios de herramientas tecnológicas para ayudarles en la gestión de las patologías. A los pacientes les proporcionan fórmulas para participar activamente en la toma de decisiones sobre su salud y ejercer su derecho a recibir una información precisa y no sesgada.

Pero no sólo sirven para ayudar a los pacientes y aumentar su satisfacción sino que, además, pueden suponer importantes ahorros en los costes sanitarios, como acaba de concluir un estudio de un grupo de especialistas dirigidos por el doctor David Wennberg, director de Ciencia y Producto de Health Dialog, y publicado recientemente en la prestigiosa revista médica The New England Journal of Medicine.

semFYC y Foro Español de Pacientes trabajan con HDE

Los profesionales de Health Dialog España trabajan con protocolos de actuación específicos para cada una de las dolencias de tipo crónico como diabetes, enfermedad coronaria, insuficiencia cardiaca congestiva, EPOC o asma, entre otras. Protocolos y material informativo que en nuestro país tienen la validación de importantes sociedades científicas como la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFyC). Además, Health Dialog España cuenta con el apoyo de la Fundación Biblioteca Josep Laporte, con la que trabajan en proyectos de toma compartida de decisiones por parte de los pacientes a través de la Universidad de los Pacientes.

La empresa matriz de HDE, perteneciente al Grupo Bupa desde 2008, es líder en el mercado estadounidense donde atiende a más de 24 millones de personas desde hace cerca de 15 años. En Europa, Health Dialog tiene en marcha importantes proyectos con los Sistemas Nacionales de Salud de países como Reino Unido, Francia y Alemania, donde da servicio a millones de europeos.

Health Dialog España (HDE) y la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC) han firmado un acuerdo de colaboración. Por este convenio, la semFYC revisará con el fin de validarlo, el material informativo y protocolos de actuación que maneja HDE, compañía especializada en la creación de programas de servicios de apoyo para la gestión de las enfermedades crónicas.

HDE ofrece asesoramiento médico personalizado a los pacientes crónicos a través de una plataforma telefónica atendida por enfermeras especializadas. Estos profesionales cuentan con protocolos de actuación específicos para cada una de las dolencias de tipo crónico como diabetes, enfermedad coronaria, insuficiencia cardiaca congestiva, EPOC o asma, entre otras.

La semFYC formará parte del Consejo Asesor de HDE, formado por la dirección médica de Bupa, casa matriz de Sanitas, la dirección ejecutiva médica de Sanitas y la Fundación Biblioteca Josep Laporte.

Para Philippe Paul, director general de HDE, “contar con el respaldo y la tranquilidad que ofrece la sociedad de medicina familiar más importante de este país y con más prestigio científico-médico, nos ayudará a fomentar la formación y educación de los pacientes y profesionales sanitarios, a fin de promover en los profesionales de la salud y en los usuarios de la sanidad un proceso de toma de decisiones racional y de calidad basado en el conocimiento”.

Para Domingo Orozco, vicepresidente de la semFYC, este acuerdo “permite a nuestra sociedad validar y actualizar la información ofrecida a los pacientes crónicos para dar el mejor servicio científico, tanto a los profesionales de Atención Primaria como a los pacientes, a través de una iniciativa innovadora que favorecerá una mejor gestión de las patología crónicas”.

En España, HDE es responsable del programa de asesoría personalizada en salud Sanitas Responde, un servicio que ya cuenta con 31 profesionales sanitarios, ha gestionado cerca de 74.000 llamadas y atiende a más de 7.600 pacientes con enfermedades crónicas, lo que puede servir de modelo tanto para otras empresas del sector como para la administración pública.

HDE utiliza un modelo combinado, basado en la experiencia de la compañía en los sistemas de salud europeos, que analiza y segmenta la población para determinar los diferentes perfiles, identificar sus riesgos y necesidades y proponer programas de tratamiento personalizados. Sus programas de asesoría personalizada en salud tienen como valor diferencial fomentar la decisión compartida entre médico y paciente.

La semFYC es la federación de las 17 Sociedades de Medicina de Familia y Comunitaria que existen en España y agrupa a más de 19.500 médicos de familia. Es una sociedad científica médica que vela por el adecuado desarrollo de la Medicina de Familia y Comunitaria (MFyC) y de la Atención Primaria en España. Las actividades que desarrolla se centran en la mejora de los conocimientos, habilidades y actitudes de los médicos de familia y por tanto en la mejora continua de la calidad de la atención que prestan diariamente a sus pacientes. Pero también incluye entre sus fines el ejercicio de la solidaridad a través de acciones concretas, movida por los valores de la justicia social y la equidad.

La atención a los pacientes crónicos es una prioridad para la semFyC toda vez que la mayoría de estos pacientes son seguidos en Atención Primaria. El constante aumento de estas patologías precisa de la implantación de nuevas formas de actuación que mejoren la efectividad, la eficiencia y la calidad de vida.